Bakteriefunn, forekomst, valg av antibiotika 

 
Tabellen er tatt fra publikasjonen "Bruk av antibiotika i sykehus" - IK 2737, utgitt av Statens helsetilsyn.
 
For en oversikt over grupper av antimikrobielle midler - se tabellen nederst på siden.


Mikrobe

Forekomst (habitat)

Vanligste infeksjoner

Antibiotikavalg

Acinetobacter spp

Miljø (særlig jord og vann)

Oftest apatogen, men kan gi opportunistisk infeksjon

Multiresistent, men oftest følsom for aminoglykosid

Acinetobacter baumannii

Miljø (særlig jord og vann)

Ofte apatogen, men kan gi opportunistisk infeksjon. Beskrevet som årsak til sykehusinfeksjon

Multiresistent, men oftest følsom for aminoglykosid

Actinobacillus spp

Slimhinne (særlig svelg)

Oftest apatogen. Gramnegativ kokkobacill som ligner Pasteurella spp

Penicillin og flere andre midler

Actinobacillus actinomycetemcomitans (taksonomisk status er usikker)

Slimhinne (særlig svelg)

Endokarditt, septikemi

Penicillin og flere andre midler

Actinomyces spp (det er beskrevet minst 15 ulike arter)

Slimhinner hos dyr og mennesker

Opportunist. Aktinomykose

Penicillin, klindamycin og makrolider

Actinomyces israelii

Slimhinner

Oftest apatogen, men kan gi aktinomykose (infeksjon utgått fra munnhule, abdomen eller genitalia)

Penicillin, klindamycin og makrolider

Aerococcus spp

Saprofytt

Vanligvis apatogen, men er beskrevet som årsak til endokarditt og bakteriemi. En art (A. urinae) er assosiert med urinveisinfeksjon

Vanligvis følsom for penicilliner

Aeromonas spp

Miljø (særlig brakkvann)

Assosiert med gastroenteritt, men kan også gi sårinfeksjon og septikemi

Følsom for amino-glykosider, trimetoprim + sulfametoksazol, kinoloner. Variabel følsomhet for cefalosporiner

Aeromonas hydrophila

Miljø (særlig brakkvann)

Assosiert med gastroenteritt, men kan også gi sårinfeksjon og septikemi

Se Aeromanas spp

Alcaligenes spp

Miljø (jord og vann). Kan feilidentifiseres som non-pigmenterte Pseudomonas

Opportunistisk infeksjon. Urinveisinfeksjon, septikemi m.m.

Ofte resistent overfor aminoglykosider. Følsom for trimetoprim + sulfametoksazol

Alfahemolytiske streptokokker,
se Streptococcus alfahemolytisk

 

 

 

Arcanobacterium haemolyticum

Munnhule

Faryngitt (sjelden)

Penicillin

Arcobacter spp

Fæces hos dyr (særlig ved enteritt). Kan gi abort hos kveg og svin

DiarÑ, bakteriemi. Ligner Campylobacter, men er ikke termofil (noen arter vokser ikke ved temperatur >30 oC)

Antibiotikafølsomhet er lite kjent, men sannsynligvis følsom for makrolider

Atypiske mykobakterier, se Mycobacterium spp

 

 

 

Bacillus spp

Saprofytt. Jord, tørre råvarer til sauser, mel, o.l.

Sporedanner. Vanligvis apatogen

Antibiotikafølsomhet varierer etter art, men vanligvis følsom for tetracyklin

Bacillus anthracis

Jord

Miltbrann
Tetracyklin

 

Bacillus cereus

Jord, pulver til sauser o.l. Nylig erkjent at mikroben kan vokse ved + 4 oC

Vanligvis apatogen. Matforgiftning

Matforgiftning: ingen antibiotika-behandling

Bacteroides spp
Pigmenterte arter kalles nå Prevotella og Porphyromonas

Slimhinne, særlig tarm, hos mennesker og dyr

Del av blandingsflora ved abscess utgått fra tarm eller genitalia

Metronidazol og klindamycin. Også følsom for cefoxitin og imipenem. Ofte resistent mot penicilliner og cefalosporiner

Bacteroides fragilis

Slimhinne, særlig tarm, hos mennesker og dyr

Del av blandingsflora ved abscess utgått fra tarm eller genitalia

Se Bacteroides spp

Bartonella spp

Smitte via lopper (særlig fra katt). Noen arter forekommer bare i bestemte geografiske regioner

Feber med bakteriemi (f.eks. skyttergravs-feber). Bacillær angiomatose

Følsom for de fleste antibiotika

Bartonella (Rochaelima) henselae

Smitte via lopper (særlig fra katt). Forekommer over det meste av verden

Cat scratch disease. Bacillær angiomatose

Følsom for de fleste antibiotika

Betahemolytiske streptokokker
se Streptococcus betahemolytisk

 

 

 

Bordetella spp

Ciliert respiratorisk epitel hos dyr og menneske

Luftveisinfeksjon hos dyr og menneske

Vanligvis følsom for makrolider og trimetoprim + sulfametoksazol

Bordetella bronchiseptica

Ciliert respiratorisk epitel hos dyr (og menneske)

Gir sjelden infeksjon hos menneske, men kan gi pneumoni, sårinfeksjon og endokarditt

Vanligvis følsom for makrolider og trimetoprim + sulfametoksazol

Bordetella parapertussis

Ciliert respiratorisk epitel hos menneske

Kikhostelignende luftveisinfeksjon

Vanligvis følsom for makrolider og trimetoprim + sulfametoksazol

Bordetella pertussis

Ciliert respiratorisk epitel hos menneske

Kikhoste

Makrolider (ev. trimetoprim + sulfametoksazol)

Borrelia spp

Dyr, lopper, lus m.m.

Forskjellige »tick-born relapsing fevers«

Vanligvis følsom for tetracykliner

Borrelia burgdorferi

Flått

Erythema migrans. Mer sjelden infeksjon i sentralnervesystemet

Penicillin eller doksycyklin. Ceftriaxon ved infeksjon i sentral-nervesystemet

Borrelia recurrentis

Menneske og menneskets lus

Tilbakefallsfeber

Vanligvis følsom for tetracykliner

Branhamella catarrhalis
se Moraxella catarrhalis

 

 

 

Brucella spp

Ofte dyr og produkter fra dyr (særlig melk)

Brucellose, tilbakefallsfeber (intracellulær mikrobe)

Doksycyklin + gentamicin. Alternativt trimetoprim + sulfametoksazol + rifampicin eller tetracyklin. Dårlig overensstemmelse mellom resultat av in vitro resistensbestemmelse og utfall av behandling

Burkholderia spp (tidligere Pseudomonas spp)

Miljøbakterie (jord, vann og planter)

Opportunist, ofte sykehusmikrobe, lungeinfeksjon ved cystisk fibrose

Multiresistent

Burkholderia cepacia (Pseudomonas cepacia)

Miljøbakterie (jord, vann og planter)

Opportunist, ofte sykehusmikrobe, lungeinfeksjon ved cystisk fibrose

Multiresistent

Burkholderia pseudomallei (Pseudomonas pseudomallei)

Miljøbakterie (jord, vann og planter)

Meloidose, feber av ukjent årsak (kan gi infeksjon som ligner tuberkulose)

Ofte multiresistent

Calymmatobacterium granulomatis

Alltid patogen. Kan ikke dyrkes

Granuloma inguinale

Kf. venerolog

Campylobacter spp

Miljø (tarm hos dyr og fugler)

Gastroenteritt, septikemi (sjelden)

Skal vanligvis ikke behandles. De fleste arter er følsomme for makrolider

Campylobacter coli

Miljø, særlig tarm hos gris

Gastroenteritt

Skal vanligvis ikke behandles

Campylobacter fetus subsp fetus

Miljø, tarm hos dyr

Septikemi, gastroenteritt

Makrolid eller aminoglykosid ved septikemi

Campylobacter jejuni

Miljø, tarm hos fugl og dyr

Gastroenteritt

Skal vanligvis ikke behandles

Campylobacter lari

Miljø, særlig tarm hos fugl

Gastroenteritt

Skal vanligvis ikke behandles

Campylobacter upsaliensis

Miljø. Ofte følsom for antibiotika som inngår i selektive medier for andre Campylobacter spp

Gastroenteritt, bakteriemi

Skal vanligvis ikke behandles

Candida spp

Miljø. Hud og slimhinner

Infeksjon av slimhinne (munn og genitalia) og hud (intertriginøse områder). Invasiv sykdom hos pasienter med svekket immunforsvar

Azoler og polyener lokalt. Flukonazol, ketokonazol eller amfotericin ved alvorlig eller systemisk sykdom

Candida albicans

Miljø. Hud og slimhinner

Se Candida spp

Se Candida spp

Candida glabrata

Miljø. Hud og slimhinner

Se Candida spp

Azoler og polyener. Mindre følsom for azoler enn C. albicans

Candida krusei

Miljø. Hud og slimhinner

Se Candida spp

Følsom for polyener, men resistent mot flukonazol

Capnocytophaga spp (tidligere kalt dysgon fermenter (DF1 eller DF2))

Normalflora i munnhule hos menneske (og dyr)

DF-1 er assosiert med periodontitt. Sjelden septikemi

Penicillin, cefalosporin (2. og 3. generasjon), klindamycin, kinoloner. Resistent mot aminoglykosider

Capnocytophaga canimorsus (DF2)

Normalflora i munnhule hos hund

Infeksjon etter hundebitt. Septikemi, endokarditt

Penicillin, cefalosporin (2. og 3. generasjon), klindamycin, kinoloner. Resistent mot aminoglykosider

Capnocytophaga ochrachae (DF1)

Normalflora i munnhule hos menneske (og dyr)

Periodontitt? Septikemi

Penicillin, ampicillin

Cardiobacterium hominis

Svelgrommet

Septikemi, endokarditt

Penicillin, cefalosporin

Chlamydia pneumoniae

Obligat (?) humanpatogen. Obligat intracellulær bakterie

Pneumoni

Doksycyklin, makrolider. Resistent mot betalaktam-antibiotika

Chlamydia
psittaci

Zoonose med smitte fra fugl. Obligat intracellulær bakterie

Psittakose

Doksycyklin, makrolider. Resistent mot betalaktam-antibiotika

Chlamydia trachomatis

Obligat humanpatogen. Obligat intracellulær bakterie

Trakom (serotype A, B og C), Lymfogranuloma venerum (serotype L1, L2 og L3). Uretritt, epididymitt og salpingitt hos voksne. Konjunktivitt og sjelden pneumoni hos nyfødte

Doksycyklin, makrolider. Resistent mot betalaktam-antibiotika. Trakomvarianten er følsom for sulfonamider (lokal behandling i øyet)

Chrysiobacterium meningoseptium

 

 

Se Flavobacterium meningoseptium

Citrobacter spp

Tarm (enterobakterie), miljø

UVI, septikemi,
nosokomial infeksjon

Følsomhet som E. coli, men kan være multiresistent. Obs. Citrobacter spp har oftest induserbar beta-laktamase

Citrobacter freundii

Tarm (enterobakterie), miljø

UVI, septikemi

Se Citrobacter spp

Citrobacter koseri (tidligere
C. diversus)

Tarm (enterobakterie), miljø

UVI, septikemi

Se Citrobacter spp

Clostridium spp

Miljø (sporedanner)

Mange apatogene arter, men noen kan gi alvorlig sykdom

Vanligvis følsom for penicillin, klindamycin og metronidazol

Clostridium botulinum

Miljø (sporedanner)

Botulisme

Antitoksin

Clostridium difficile

Miljø (sporedanner), tarm hos syk (og frisk) person

Antibiotika-assosiert diarÑ, pseudo-membranøs kolitt

Seponer antibiotika om mulig. Symptomatisk behandling. Ev. metronidazol. Vankomycin bør unngås pga. fare for resistensutvikling hos enterokokker

Clostridium perfringens

Miljø (sporedanner)

Matforgiftning.
Gassgangren

Matforgiftning: symptomatisk behandling. Gassgangren: revisjon av infisert vev, penicillin, ev. hyperbar oksygen

Clostridium tetani

Miljø (sporedanner)

Tetanus

Antitoksin, vaksinasjon. Ev. sår revideres og behandling med penicillin vurderes for å hindre ytterligere dannelse av toksin

Corynebacterium spp

Oftest normalflora på hud og slimhinner

Vanligvis apatogen, men noen arter kan gi alvorlig sykdom. Ved prøvetaking er det viktig å unngå forurensning med mikrober fra hud eller slimhinne!

Etter resistensmønster

Corynebacterium bovis

Kveg

Vanligvis apatogen, men er isolert ved septikemi og konjunktivitt

Etter resistensmønster

Corynebacterium diphteriae

Menneske (hud og slimhinner)

Difteri (bare toksin-produserende stammer)

Makrolider.
Obs. vaksinasjon. Meldepliktig!

Corynebacterium jeikeium
(tidligere JK)

Hud og slimhinner. Koloniserer ofte sår

Septikemi, endokarditt

Multiresistent, men vanligvis følsom for tetracykliner, makrolider, kinoloner eller vankomycin

Corynebacterium pseudodiphterica

Munnhule, luftveier, hud

Endokarditt, trakeitt, pneumoni

Makrolider

Corynebacterium pseudotuberculosis

Primært dyrepatogen

Nekrotiserende lymfadenitt

Makrolider

Corynebacterium renale

Primært dyrepatogen

UVI (sjelden), diagnose ved blærepunksjon

Etter resistensmønster

Corynebacterium ulcerans

Svelg, nese

Difterilignende sykdom

Makrolider. Se også
C. diphtheriae

Corynebacterium xerosis

Hud, svelg, konjunktiva

Vanligvis apatogen, men kan gi endokarditt eller septikemi hos immunsupprimerte pasienter

Etter resistensmønster

Coxiella burnetii

Primært dyrepatogen. Obligat intracellulær parasitt

Q-feber

Tetracykliner, kloramfenikol eller kinoloner, ev. i kombinasjon. Spesialistoppgave

Cryptococcus neoformans

Miljø, avføring
fra duer og andre fugler (undulat)

Meningoencefalitt, pneumoni, hudinfeksjon hos immunsupprimerte. Kan være vanskelig å dyrke (få mikrober i spinalvæske)

Flucytosin, amfotericin, flukonazol

Ehrlichia spp

Primært dyrepatogen. Obligat intracellulær parasitt

Ehrlichiose

Tetracykliner

Eikenella corrodens

Svelgrommet

Menneskebitt, septikemi, endokarditt

Penicillin

Enterobacter spp

Tarm og miljø

UVI, septikemi,
nosokomial infeksjon

Etter resistensbestemmelse. Oftest følsomme for aminoglykosider eller kinoloner.

Enterobacter cloacae

Tarm, miljø

UVI, septikemi,
nosokomial infeksjon

Etter resistensbestemmelse. Følsom for aminoglykosider og kinoloner. Obs.
E. cloacae ofte resistent mot alle cefalosporiner (hyperprodusent av betalaktamase), men kan også ha induserbar betalaktamase

Enterococcus spp

Miljø (jord, vann, planter, dyr og insekt) og i tarm hos menneske

Mange arter kan gi UVI, septikemi, endokarditt eller intraabdominal infeksjon. Koloniserer ofte sår

Enterokokker er multiresistente bakterier. Oftest følsomme for ampicillin, trimetoprim, nitrofurantoin og vankomycin. Ved endokarditt anbefales ampicillin + gentamicin (ev. streptomycin) Resistens mot ampicillin og vankomycin samt høygradig aminoglykosid-resistens er også påvist i Norge

Enterococcus faecalis

Miljø, tarm. Vanligste enterokokk ved human sykdom

UVI, septikemi, endokarditt,
intraabdominal infeksjon

Vanligvis følsom for ampicillin, men resistens også påvist i Norge. Noen få isolat har vært resistente også mot vankomycin. Se også Enterococcus spp

Enterococcus faecium

Miljø, tarm

UVI, septikemi, endokarditt,
intraabdominal infeksjon

Vanligvis følsom for ampicillin, men mindre følsom enn E. faecalis og resistens er også påvist i Norge. Noen få isolat har også vært resistente mot vankomycin

Erysipelothrix rhusiopathiae

Miljøbakterie. Finnes ofte hos
dyr (gris, sel mfl.) fugler og fisk

Erysipeloid, septikemi

Følsom for penicillin, klindamycin, makrolider. Resistent mot aminoglykosider, sulfonamider og vankomycin

Escherichia coli

Tarm, miljø

UVI, septikemi

Etter resistensbest.
Ved UVI er de fleste stammene følsomme for vanlige urinveismidler. Også følsom for 2. og 3. generasjon cefalosporiner, aminoglykosider og kinoloner

Escherichia coli, EHEC (enterohaemorrhagisk
E. coli)

Tarm, miljø. Kan overføres til mat (særlig kjøtt- eller kjøttprodukter)

Blodig diarÑ, hemolytisk uremisk syndrom (HUS), trombocytopenisk purpura (TPP)

Symptomatisk behandling. Antibiotikabehandling synes ikke å påvirke forløpet av sykdommen

Escherichia coli, EIEC (enteroinvasiv
E. coli)

Tarm, miljø

DiarÑ, shigellalignende

Vanligvis selvbegrensende sykdom. Symptomatisk behandling

Escherichia coli, EPEC (enteropatogen
E. coli)

Tarm, miljø

DiarÑ hos spedbarn i institusjon. Meget sjelden i industrialiserte land

 

Escherichia coli, ETEC (enterotoksigen
E. coli)

Tarm, miljø

TuristdiarÑ

Selvbegrensende sykdom. Symptomatisk behandling

Flavobacterium spp

Miljø

Oftest apatogen

Variabelt resistensmønster, men vanligvis følsom for aminoglykosider. Utvikler ofte resistens under behandling med andre midler

Flavobacterium meningosepticum, (kalles nå Chryseobacterium meningosepticum)

Miljø

Ofte apatogen, men kan gi septikemi og meningoencefalitt hos immunsupprimerte pasienter (særlig nyfødte)

Variabelt resistensmønster, men vanligvis følsom for aminoglykosider. Utvikler ofte resistens under behandling med andre midler

Francisella tularensis

Sykdom hos ville dyr (hare, fugl mfl.). Kan smitte via vektor. Vanskelig å dyrke og vokser langsomt

Tularemi

Aminoglykosid. Alternativt imipenem eller kinolon. Penicilliner og cefalosporiner er lite virksomme. Hyppige residiv etter behandling med tetracyklin eller kloramfenikol

Fusobacterium
spp

Slimhinne i munn, tarm og genitalia

Del av blandingsflora ved abscess utgått fra buk eller genitalia

Metronidazol, tinidazol, klindamycin. Også følsomme for cefoxitin og imipenem. Mindre resistente enn Bacteroides spp

Gardnerella vaginalis

Tarm, vagina, urethra

Vanligvis apatogen eller lite patogen, men assosiert med vaginal bakteriose og prematur fødsel. Kan gi septikemi

Metronidazol eller klindamycin ved vaginal bakteriose

Gemella spp (tidligere klassifisert som viridans-streptokokk)

Munnhule

Sannsynligvis lite patogen, men kan gi endokarditt og septikemi

Penicillin

Gemella haemolysans

Munnhule

Sannsynligvis lite patogen, men kan gi endokarditt og septikemi

Penicillin

Gemella morbillorum (tidligere Streptococcus morbillorum)

Munnhule

Sannsynligvis lite patogen, men kan gi endokarditt og septikemi

Penicillin

Gonokokker, se Neisseria gonorrhoeae

 

 

 

Haemophilus spp

Øvre luftveier hos menneske og dyr

Vanlig årsak til luftveisinfeksjon. Enkelte arter assosiert med endokarditt

Ampicillin (ca. 10 % danner beta-laktamase), 2. og 3. generasjons cefalosporiner eller doksycyklin. Bare moderat følsom for erytromycin

Haemophilus aegypticus (akapsulær variant av H. influenzae)

Øvre luftveier hos menneske og dyr

Konjunktivitt

Kloramfenikol øyedråper. Oftest lite følsom for fusidin

Haemophilus ducreyi

Obligat patogen

Bløt sjanker

Sulfonamider, tetracykliner eller etter resistensmønster

Haemophilus influenzae

Øvre luftveier hos menneske og dyr. Kapsulære (type a,b,c,d,e eller f) og akapsulære varianter

Konjunktivitt, øvre og nedre LVI, septikemi, meningitt. Obs. koloniserer ofte neseslimhinnen hos barn

Ampicillin (ca. 10 % danner beta-laktamase), 2. og 3. generasjons cefalosporiner, doksycyklin. Bare moderat følsom for erytromycin

Haemophilus parainfluenzae

Øvre luftveier hos menneske og dyr

Vanligvis apatogen

 

Hafnia alvei

Tarm, miljø

Ofte tilfeldig funn, men kan gi septikemi

Etter resistensbestemmelse

Helicobacter spp

Tarm hos dyr og fugler, miljø

Vanligvis apatogen for menneske, men kan gi bakteriemi hos individer med nedsatt infeksjonsforsvar

Ampicillin + aminoglykosid ved systemisk infeksjon

Helicobacter pylori

Miljø? Magesekk hos syke og friske

Magesår

Kombinasjon av to antibiotika og protonpumpehemmer. Vanligvis følsom for amoksicillin, makrolider, metronidazol og tetracykliner

Hvite stafylokokker,
se Staphylococcus koagulasenegativ

 

 

 

Kingella spp

Svelgrommet

Gir sjelden sykdom. Gram-negativ liten kokkobacill som kan forveksles med gonokokker

 

Kingella kingae

Svelgrommet

Opportunistisk patogen (blod, ledd, diskitt, endokarditt)

Penicillin mfl.

Klebsiella spp

Tarm, miljø

UVI, septikemi, nosokomial infeksjon

Etter resistensbest. Vanligvis resistent for ampicillin, men følsom for 2. og 3. generasjons cefalosporiner, aminoglykosider og kinoloner

Klebsiella oxytoca

Tarm, miljø

UVI, septikemi,
nosokomial infeksjon

Etter resistensbest. Vanligvis resistent for ampicillin, men følsom for 2. og 3. generasjons cefalosporiner, aminoglykosider og kinoloner

Klebsiella ozaenae

Sjelden i Norge

Ozaena (sjelden)

Etter resistensbest.

Klebsiella pneumoniae

Tarm, miljø

UVI, septikemi,
nosokomial infeksjon

Etter resistensbest. Vanligvis resistent for ampicillin, men følsom for 2. og 3. generasjons cefalosporiner, aminoglykosider og kinoloner

Klebsiella rhinoscleromatis

Sjelden i Norge

Rhinoscleroma (assosiert med sjelden granulomatøs betennelse i nese)

Etter resistensbest.

Koagulase-negative stafylokokker,
se Staphylococcus koagulasenegativ

 

 

 

Kurthia spp

Mat, omgivelser

Vanligvis apatogen

 

Lactobacillus spp

Tarm, vagina, urethra

Vanligvis apatogen, men tilfeller av endokarditt er beskrevet

 

Legionella spp

Miljø (vann)

Ca. 40 ulike arter. De fleste er apatogene, men noen arter kan gi pneumoni slik som L. pneumophila

Makrolider

Legionella pneumophila

Miljø (vann)

Pneumoni

Makrolider

Leptospira interrogans
Mange forskjellige serovarianter
(L. icterohaemorrhagica,
L. canicola
mfl.)

Zoonose med reservoar hos dyr (hund, kveg, svin, mus og rotter). Smitte ofte via urin fra infisert dyr (direkte kontakt eller via kontaminert vann). Vanskelig å dyrke

Leptospirose

Doksycyklin, penicillin

Leuconostoc spp

Miljø, vagina?

Apatogen, gram-positiv kokk som er resistent mot vankomycin

 

Listeria monocytogenes

Miljø, tarm, matvarer, dyr

Septikemi, meningo-encefalitt, septisk abort

Ampicillin (in vivo resistent mot cefalosporiner). Alternativt trimetoprim + sulfametoksazol

Malassezia furfur inklusive Pityrosporum ovale og orbiculare

Hud

Pityriasis versicolor

Lokal behandling med soppmidler

Meningokokker, se Neisseria meningitidis

 

 

 

Micrococcus spp

Miljø

Apatogen

 

Mobiluncus spp

Rektum og genitalslimhinne hos menneske og dyr

Lite patogen, men assosiert med vaginal bakteriose

 

Moraxella spp

Nese- og svelgrommet

Oftest apatogen, men kan gi konjunktivitt og septikemi

Makrolider eller trimetoprim + sulfametoksazol. Penicillin mot følsomme stammer

Moraxella (Branhamella) catarrhalis

Nese og svelgrommet

Otitis media, sinusitt og nedre luftveisinfeksjon, særlig ved kronisk lungesykdom. Obs. koloniserer ofte neseslimhinne hos barn

Makrolider eller trimetoprim + sulfametoksazol (>50 % danner betalaktamase). Penicillin mot følsomme stammer

Morganella (Proteus) morganii

Tarm, miljø

UVI, sjelden septikemi

Etter resistensbestemmelse. Resistent mot ampicillin og nitrofurantoin. Ofte følsom for andre urinveismidler

Mycobacterium spp (syrefaste staver)

Miljø

Noen obligat patogene og mange potensielt patogene, og mange rent saprofyttære arter

Oftest resistente mot »vanlige« antibiotika. Ev. behandling er oftest en spesialistoppgave

Mycobacterium abscessus (tidligere M. chelonae  subsp. abscessus)

Miljø og springvann (hurtigvoksende mykobakterie)

Lungeinfeksjon (hos pasienter
med tidligere lungesykdom), sårinfeksjon

Etter resistensbestemmelse

Mycobacterium, atypiske

Samlebetegnelse på mykobakterier som ikke tilhører M. tuberculosis-komplekset eller M. leprae. Andre betegnelser: non-tuberkuløse mykobakterier (NTM), potensielt patogene mykobakterier (PPM), »Mycobacteria other than tuberculosis« (MOTT)

Vanligvis apatogene, men kan gi sykdom hos disponerte individer

Vurdering og ev. behandling er en spesialistoppgave

Mycobacterium avium-intracellulare

Miljø

Vanligvis apatogen, men kan gi disseminert sykdom hos pasienter med aids. Også årsak til lungeinfeksjon hos pasienter med tidligere lungesykdom

Vurdering og ev. behandling er en spesialistoppgave

Mycobacterium bovis

Kveg og andre dyr

Bovin tuberkulose. Ved smitte til menneske, sykdom som tuberkulose

Spesialistoppgave. Se M. tuberculosis

Mycobacterium bovis BCG

Vaksinestamme

Lokal abscess på injeksjonssted e.l. Kolonisering av blæreslimhinne (behandling av blærecancer). Meget sjelden disseminert sykdom hos immunsupprimerte

Vurdering og ev. behandling er en spesialistoppgave

Mycobacterium chelonae
(tidligere M. chelonae  subsp. chelonae)

Miljø

Hurtigvoksende. Forskjellige infeksjoner i hud og skjelett (ofte etter skade eller kirurgi)

Vurdering og ev. behandling er en spesialistoppgave

Mycobacterium genavense

Miljø?

Disseminert infeksjon hos pasienter med aids

Behandling er en spesialistoppgave

Mycobacterium gordonae

Miljø

Apatogen

 

Mycobacterium haemophilum

Miljø? Vanskelig
å dyrke

Disseminert infeksjon hos pasienter med aids

Behandling er en spesialistoppgave

Mycobacterium kansasii

Miljø

Oftest apatogen, men kan gi lungeinfeksjon

Vurdering og ev. behandling er en spesialistoppgave

Mycobacterium leprae

Menneske

Lepra

Behandling er en spesialistoppgave

Mycobacterium malmoense

Miljø?

Lungeinfeksjon og disseminert infeksjon hos pasienter med aids. Vokser langsomt

Ev. behandling er en spesialistoppgave

Mycobacterium marinum

Miljø, vann (akvarium)

Hudinfeksjon

Kirurgisk behandling av sår viktigst

Mycobacterium paratuberculosis

Miljø

Johnes sykdom hos drøvtyggere. Kan gi disseminert infeksjon hos pasienter med aids. Mulig assosiasjon til Crohns sykdom

Vurdering og ev. behandling er en spesialistoppgave

Mycobacterium tuberculosis

Menneske

Tuberkulose.
Nominativt meldepliktig sykdom

Spesialistoppgave.
 Obs. multiresistens

Mycobacterium ulcerans

Miljø

Hudinfeksjon

Kirurgisk behandling av sår viktigst

Mycobacterium xenopi

Miljø

Vanligvis apatogen, men kan gi disseminert sykdom hos pasienter med aids

Vurdering og ev. behandling er en spesialistoppgave

Mycoplasma spp

Koloniserer slimhinner hos dyr og menneske. Over 100 forskjellige arter

De fleste artene er apatogene, men noen arter gir pneumoni

Mykoplasma mangler cellevegg og er derfor resistente mot betalaktamantibiotika

Mycoplasma genitalum

Koloniserer ofte genitalslimhinne hos menneske

Gir sjelden sykdom. Assosiert med urethritt hos menn

Følsom for makrolider og tetracykliner

Mycoplasma hominis

Koloniserer ofte genitalslimhinne hos menneske

Gir sjelden sykdom. Men kan gi endometritt, salpingitt og septikemi både hos nyfødte og voksne (sjelden). Sannsynlig årsak til pyelonefritt. Assosiert med vaginal bakteriose

Tetracykliner, klindamycin, kinoloner. Resistent mot makrolider

Mycoplasma pneumoniae

Koloniserer ofte munnslimhinne hos menneske

Trakeobronkitt, pneumoni (særlig hos ungdom)

Makrolider, tetracykliner

Neisseria spp

Normalflora i nese- og svelgrommet

De fleste arter er apatogene

 

Neisseria gonorrhoeae Gonokokker

Ikke normalflora. Alltid patogen

GonorÑ, septisk artritt

Ciprofloksacin (resistente stammer er isolert i Norge). Amoksicillin eller pivampicillin er alternativ mot gonokokker som ikke danner penicillinase

Neisseria meningitidis Meningokokker

Svelg

Meningitt, septikemi, (konjunktivitt)

Penicillin

Nocardia spp

Miljø (jord og vann), svelg

Vanligvis apatogen

 

Nocardia asteroides kompleks

Miljø (jord og vann), tarm

Gir sjelden infeksjon, men kan gi kutan nocardiose. Kan også gi fibroserende og fistulerende infeksjoner i munnhule, lunge og intra-abdominalt samt hjerneabscess

Vanligvis følsom for trimetoprim + sulfametoksazol og aminoglykosider, men resistens er rapportert

Oerskovia spp

Miljømikrobe

Vanligvis apatogen

 

Pasteurella spp

Mange forskjellige varianter av usikker taksonomisk tilhørighet

 

 

Pasteurella multocida

Munnhule hos dyr

Sårinfeksjon etter dyrebitt

Penicilliner, makrolider, tetracykliner

Peptococcus spp (tidligere mange arter i denne slekten, men de fleste tilhører nå Peptostreptococcus spp)

Miljø, tarm

Lite patogen, men inngår som del av blandet anaerob flora i en del abscesser

Penicilliner, klindamycin, metronidazol

Peptostreptococcus spp

Miljø, tarm

Lite patogen, men inngår som del av blandet anaerob flora i en del abscesser

Penicilliner, klindamycin, metronidazol

Plesiomonas shigelloides

Vanlig i vann (særlig brakkvann)

Assosiert med gastroenteritt, men er også isolert ved septikemi og meningitt

Følsom for ampicillin, cefalosporiner, aminoglykosider mfl.

Pneumocystis carinii

Miljø? Tidligere klassifisert som parasitt, men nyere genetiske undersøkelser antyder at mikroben er mest i slekt med gjærsopp

Alvorlig infeksjon (særlig i lunge) hos immun-supprimerte pasienter

Trimetoprim + sulfametoksazol. Spesialistoppgave

Pneumokokker,
se Streptococcus pneumoniae

 

 

 

Porphyromonas spp
(tidligere (pigmenterte Bacteroides spp)

Slimhinne i munn, tarm og genitalia

Del av blandingsflora ved abscess utgått fra buk eller genitalia

Metronidazol, tinidazol, klindamycin.
Også følsom for cefoksitin og imipenem. Ofte resistent mot penicilliner og cefalosporiner

Prevotella spp
(tidligere Bacteroides spp)

Slimhinne i munn, tarm og genitalia

Del av blandingsflora ved abscess utgått fra buk eller genitalia

Metronidazol, tinidazol, klindamycin.
Også følsom for cefoksitin og imipenem. Ofte resistent mot penicilliner og cefalosporiner

Propionibacterium acnes

Miljø, slimhinne, hud

Vanligvis apatogen, men kan gi infeksjon i kunstig hjerteklaff

Vanligvis følsom for penicilliner og klindamycin. Resistent mot metronidazol

Proteus spp

Miljø, tarm

UVI, septikemi

Behandling etter resistensmønster

Proteus mirabilis

Miljø, tarm

UVI, septikemi

Ampicillin mfl. Resistent mot nitrofurantoin

Proteus pfenneri

Miljø

UVI (sjelden)

Ofte multiresistent

Proteus vulgaris

Miljø, tarm

UVI, septikemi

Følsom for cefalosporiner, aminoglykosider mfl. Resistent mot ampicillin og nitrofurantoin

Providencia spp

Miljø, tarm

UVI (sjelden)

Etter resistensbest. Har induserbar betalaktamase og kan være multiresistent

Providencia (Proteus) rettgeri

Miljø, tarm

UVI (sjelden)

Etter resistensbest. Har induserbar betalaktamase og kan være multiresistent

Providencia stuartii

Miljø, tarm

UVI (sjelden)

Etter resistensbest. Har induserbar betalaktamase og kan være multiresistent

Pseudomonas spp

Miljø

Oftest apatogen. Kan gi opportunistisk infeksjon, særlig hos pasienter med nedsatt infeksjonsforsvar

Ofte multiresistent, men mer variabelt resistensmønster enn P. aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa

Miljø

Opportunistisk infeksjon, ofte hos pasienter som har fått antibiotika

Multiresistent. Vanligvis følsom for aminoglykosider. Kan utvikle resistens mot beta-laktamer og kinoloner under behandling

Rhodococcus equi

Hest

Lungeinfeksjon hos immunsvekkede personer (kan gi kaviteter i lunge)

Kombinasjonsterapi (glykopeptid + karbapenem?)

Rickettsia spp

Smitter via insektbitt (loppe, lus, midd)

Primært dyrepatogen. Obligat intracellulær parasitt. Ulike former for tyfus

Tetracykliner, kloramfenikol og kinoloner. Eventuelt i kombinasjon.

Rothia dentocariosa

Munnhule

Vanligvis apatogen. Kan gi septikemi og endokarditt

Etter resistensbest.

Salmonella spp

Miljø, dyr

Gastroenteritt

Symptomatisk terapi. Behandles vanligvis ikke med antibiotika

Salmonella enteritidis

Miljø, dyr, næringsmidler

Gastroenteritt

Symptomatisk terapi. Behandles vanligvis ikke med antibiotika

Salmonella paratyphi A

Menneske (oftest), næringsmidler

Gastroenteritt, septikemi

Kloramfenikol, kinolon, etter resistensbest.

Salmonella paratyphi B

Menneske (oftest), næringsmidler

Gastroenteritt, septikemi

Kloramfenikol, kinolon, etter resistensbest.

Salmonella paratyphi C
(S. cholerasuis)

Menneske (oftest), næringsmidler

Gastroenteritt (ikke septikemi)

Kloramfenikol, kinolon, etter resistensbest

Salmonella typhi

Menneske (eneste vert)

Septikemi, gastroenteritt (intracellulær infeksjon)

Kloramfenikol, kinolon. Multiresistens beskrevet

Salmonella typhimurium

Miljø, dyr, næringsmidler

Gastroenteritt

Symptomatisk terapi. Behandles vanligvis ikke med antibiotika

Serratia spp

Miljø, tarm hos dyr og mennesker

UVI, nosokomial patogen

Har induserbar betalaktamase og kan være multiresistent

Serratia marcescens

Miljø. Kan være sterkt rødpigmentert (»Kristi blodsdråpe«)

UVI, nosokomial patogen

Har induserbar betalaktamase og kan være multiresistent

Shigella spp

Mat eller drikkevann. Smittet person

Gastroenteritt

Symptomatisk. Antibiotikabeh. omdiskutert

Shigella boydii

Mat eller drikkevann. Smittet person

Gastroenteritt

Symptomatisk. Antibiotikabeh. omdiskutert

Shigella dysenteriae

Mat eller drikkevann. Smittet person

Gastroenteritt, dysenteri (ofte alvorlig med uttalte symptomer)

Symptomatisk. Antibiotikabehandling ofte indisert

Shigella flexneri

Mat eller drikkevann. Smittet person

Gastroenteritt

Symptomatisk. Antibiotikabeh. omdiskutert

Shigella sonnei

Mat eller drikkevann. Smittet person

Gastroenteritt

Symptomatisk. Antibiotikabeh. omdiskutert

Staphylococcus aureus penicillinase-positiv (>80 % av alle isolater)

Hud, vestibulum nasi, svelg, tarm

Hudinfeksjoner, sårinfeksjon, impetigo (brennkopper), abscess, septikemi, osteomyelitt. Sjelden pneumoni eller UVI

Penicillinase-stabilt penicillin (kloksacillin el. dikloksacillin). Ved penicillinallergi makrolid eller linkosamid

Staphylococcus aureus penicillinase-negativ (10-20 % av isolatene)

Hud, vestibulum nasi, svelg, tarm

Hudinfeksjoner, sårinfeksjon, impetigo (brennkopper), abscess, septikemi, osteomyelitt. Sjelden pneumoni eller UVI

Penicillin. Ved penicillinallergi makrolid eller linkosamid

Staphylococcus aureus (meticillinresistente, MRSA)

Hud, vestibulum nasi, svelg, tarm (koloniserer ofte områder med arr eller skadet hud).
Fortsatt sjelden i Norge. Ofte import, men mange pasienter har ikke vært utenfor Norden

Hudinfeksjoner, sårinfeksjon, abscess, septikemi, osteomyelitt. Sjelden pneumoni eller UVI. Nominativt meldepliktig

Vankomycin, teikoplanin. Resistent mot alle penicilliner og andre beta-laktamantibiotika

Staphylococcus epidermidis

Miljømikrobe. Hud, slimhinner. Vanligste kontaminant i blodkultur og mange andre prøver

Vanligvis apatogen, men kan gi fremmedlegemeinfeksjon (ortopediske implantater, CNS-shunter, kunstige hjerteklaffer, CVK o.l.)

Oftest penicillinasedanner. I sykehus ofte multiresistent. Ev. behandling etter resistensmønster

Staphylococcus koagulasenegativ (hvite stafylokokker, fellesbetegnelse
på 30 ulike arter)

Miljømikrobe. Hud og slimhinner

Samlebetegnelse på vanligvis apatogene mikrober. Kan gi infeksjon som S. epidermidis, men mer sjelden

Oftest penicillinasedanner. I sykehus ofte multiresistent. Ev. behandling etter resistensmønster

Staphylococcus lugdunensis (hvit stafylokokk)

Miljømikrobe. Hud og slimhinner

Akutt endokarditt. Beskrevet som årsak til akutt alvorlig endokarditt også ved native klaffer. Kan gi falsk positiv reaksjon ved bruk av hurtigtester for identifikasjon av S. aureus

Antagelig som andre hvite stafylokokker (sparsomme data)

Staphylococcus saprophyticus (hvit stafylokokk)

Miljømikrobe. Hud og slimhinner

UVI (hyppig hos kvinner i fertil alder)

Ca. 50 % danner penicillinase, men klinisk betydning av dette er usikker ved UVI. Følsom for de fleste urinveismidler med unntak av nalidiksin og mecillinam

Stenotrophomonas maltophilia Tidligere Xanthomonas (Pseudomonas) maltophilia

Miljø

Opportunistiske infeksjoner, ofte hos pasienter som har fått antibiotika. Koloniserer ofte overflater av hud, sår og slimhinner

Multiresistent. Vanligvis følsom for aminoglykosider

Streptococcus agalactiae
betahemolytiske streptokokker gr. B

Svelg, tarm, skjede, hud

UVI, septikemi hos nyfødte

Penicillin eller ampicillin

Streptococcus betahemolytisk

Tarm, genitalia, miljø, hud. Fire vanlige sero-
grupper: A, B, C og F (gruppe D er vanligvis enterokokker)

Hudinfeksjon, faryngitt og septikemi. Små kolonivarianter tilhører S. milleri-gruppen

Penicillin

Streptococcus betahemolytisk gr. A, se Streptococcus pyogenes

 

 

 

Streptococcus betahemolytisk gr. B, se Streptococcus agalactiae

 

 

 

Streptococcus betahemolytisk gr. C. Flere arter

Svelg, tarm, skjede og hud (smitte kan være næringsmiddelbåren)

Faryngitt, tonsillitt, sårinfeksjon, septikemi. Små kolonivarianter tilhører S. milleri-gruppen

Penicillin

Streptococcus betahemolytisk gr. F, se Streptococcus milleri

 

 

 

Streptococcus betahemolytisk gr. G. Flere arter

Svelg, tarm, skjede og hud (smitte kan være næringsmiddelbåren)

Faryngitt, tonsillitt, sårinfeksjon, septikemi. (Små kolonivarianter tilhører S. milleri-gruppen)

Penicillin

Streptococcus milleri Fellesbetegnelse på tre ulike arter, kan være beta-, alfa- eller non-hemolytiske. Se også Streptococcus betahemolytisk gr. F

Svelg, tarm, skjede, hud

Abscess (lever, hjerne, buk etc.)

Penicillin

Streptococcus pneumoniae Pneumokokker

Svelg

Luftveisinfeksjon (otitis media, sinusitt, pneumoni), septikemi. Sjelden sårinfeksjon og nekrotiserende fasciitt

Penicillin. Obs. bare 1-5 % av isolatene i Norge har nedsatt følsomhet for penicillin (MIC 0,1-1). Penicillin-resistens fortsatt meget sjelden

Streptococcus pyogenes
betahemolytiske streptokokker gr. A

Tarm, skjede, svelg, (hud)

Faryngitt, tonsillitt, scarlatina, sårinfeksjon, erysipelas, impetigo, septikemi. Mer sjelden sinusitt, otitis media, nekrotiserende fasciitt. Giktfeber og glomerulonefritt etter infeksjon

Penicillin. Ved penicillinallergi makrolid, linkosamid.
Ved stor bakteriemengde (nekrotiserende fasciitt) anbefales initialt også linkosamid

Streptococcus viridans Fellesbetegnelse på alfa- eller non-hemolytiske streptokokker som S. bovis,
S. mutans,
S. salivarius,
S. sanguis,
S. mitis
, mfl.

Svelg, tarm, skjede, urethra

Endokarditt

Penicillin (obs. relativt vanlig med nedsatt følsomhet for penicillin). Ved endokarditt kan det være aktuelt med kombinasjons-behandling med gentamicin

Treponema spp

Slimhinne

Andre arter enn T. pallidum og T. carateum regnes som apatogene

 

Treponema pallidum

Obligat human parasitt. Kan ikke dyrkes. Diagnose ved mørkefelt- mikroskopi av fuktig lesjon eller ved serologi

Venerisk form: syfilis. Endemisk form: yaws og pinta

Penicillin

Ureaplasma urealyticum

Koloniserer ofte slimhinner både i svelg og genitalia

Vanligvis apatogen, men assosiert med vaginal bakteriose. Kan gi urethritt, men neppe endometritt og salpingitt. Septikemi hos premature nyfødte? Infertilitet?

Makrolider og tetracykliner

Vibrio spp

Miljø, salt- og brakkvann

Se under den enkelte art

 

Vibrio alginolyticus

Miljø, særlig salt- og brakkvann. Vokser bare på medier med høyt saltinnhold

Ekstern otitt, sårinfeksjoner

Etter resistensmønster. Vanligvis følsom for aminoglykosider, kloramfenikol og kinoloner

Vibrio cholerae

Miljø, salt- og brakkvann

Kolera

Antibiotika sjelden indisert (obs. rehydrering)

Vibrio parahaemolyticus

Miljø, salt- og brakkvann

DiarÑ, ofte blodig

Antibiotika sjelden indisert (obs. rehydrering)

Vibrio vulnificus

Miljø, salt- og brakkvann

Sårinfeksjon, septikemi

3. generasjon cefalosporin

Viridans streptokokker, se Streptococcus viridans

 

 

 

Xanthomonas maltophilia
Se
Stenotrophomonas

 

 

 

Yersinia spp
(andre arter)

Miljø. Noen er fiskepatogene

Vanligvis apatogen kolonisering

 

Yersinia enterocolitica

Miljø (særlig vann)

Gastroenteritt, mesenterial lymfadenitt

Symptomatisk behandling. Antibiotika vanligvis ikke indisert

Yersinia pestis

Primær dyrepatogen. Smitter fra infiserte dyr til mennesker via lopper. Ved epidemi av lungepest også dråpesmitte

Pest. Karantenesykdom

Etter resistensmønster

Yersinia pseudotuberculosis

Gnagere, vilt og fugler

Gastroenteritt. Biokjemisk svært lik Y. pestis

Ev. behandling etter resistensmønster



Grupper av antimikrobielle midler
 
Tabellen er hentet fra veilederen "Bruk av antibiotika i sykehus" - IK-2737, utgitt av Statens helsetilsyn.

 



Gruppe

Virkningsmekanisme

Generisk navn

Handelsnavn

Amfenikoler

Hemmer proteinsyntesen

Kloramfenikol

Chloramphenicol, Kloramfenikol

Aminoglykosider

Hemmer proteinsyntesen

Gentamicin
 
 
Netilmicin
Tobramycin

Garamycin,
Gensumycin,
Septopal
Netilyn
Nebcina

Cefalosporiner

Hemmer celleveggsyntesen

1. generasjon:
Cefaleksin
Cefalotin
2. generasjon:
Cefoksitin
Cefuroksim
 
 
3. generasjon:
Cefotaksim
Ceftazidim
Ceftriaxon


Cefalexin, Keflex
Keflin
 
Mefoxitin
Cefuroksim,
 Cefuroxim
 Lifurox, Zinacef
 
Claforan
Fortum
Rocephalin

Diaminopyrimidiner

Folsyreantagonist

Trimetoprim

Trimetoprim

Glykopeptider

Hemmer celleveggsyntesen

Teikoplanin
Vankomycin

Targocid
Vancocin,
Vancomycin

Karbapenemer

Hemmer celleveggsyntesen

Imipenem +
enzymhemmer
Meropenem

Tienam
 
Meronem

Kinoloner

Hemmer nukleinsyresyntesen

Nalidiksinsyre
Ciprofloksacin
Ofloksacin

Negram
Ciproxin
Tarivid

Linkosamider

Hemmer proteinsyntesen

Klindamycin

Dalacin

Makrolider

Hemmer proteinsyntesen

Azitromycin
Erytromycin
 
Klaritromycin
Spiramycin

Azitromax
Abboticin,
Ery-Max
Klacid
Rovamycin

Monobaktamer

 

Hemmer celleveggsyntesen

Aztreonam
Azactam

Nitrofuraner

Hemmer bakterielle enzymsystemer

Nitrofurantoin

Furadantin

Nitroimidazoler

Produksjon av
intracellulære
frie radikaler

Metronidazol

Elyzol, Flagyl,
Metronidazol

Penicilliner
betalaktamantibiotika

Hemmer
celleveggsyntesen

 

 

betalaktamaseømfintlige

 

Benzylpenicillin
(Penicillin G)
Benzatinpenicillin
Fenoksymetylpenicillin
(Penicillin V)

Penicillin
 
Tardocillin
Apocillin, Calcipen, Femepen, Kåvepenin, Rocilin, Weifapenin

betalaktamaseresistente
med utvidet
spekter

 

Dikloksacillin
Kloksacillin
Amoksicillin
 
 
Amoksicillin +
enzymhemmer
Ampicillin
 
Mecillinam
Pivampicillin
Pivmecillinam
Azlocillin

Diclocil
Ekvacillin
Amoxicillin,
Amoxillin,
Imacillin
Bremide
 
Doktacillin,
Pentrexyl
Selexid
Pondocillin
Selexid
Securopen

Sulfonamider

Folsyreantagonist

Sulfakarbamid +
sulfadiazin +
sulfadimidin
Sulfametizol

Trisulfamid
 
 
Lucosil

Trimetoprim + sulfonamid

Folsyreantagonist

Trimetoprim +
sulfametoksazol

Bactrim,
Trimetoprim-Sulfa

Tetracykliner

Hemmer proteinsyntesen

Doksycyklin
 
 
Lymecyklin
Oksytetracyklin
Tetracyklin

Doryx, Doxylin, Doxysol, Dumoxin, Vibramycin
Tetralysal
Oxytetral
Tetracyclin

Steroidantibiotika

Hemmer proteinsyntesen

Fusidinsyre

Fucidin

Antimykobakterielle midler
Tuberkulosemidler

Hemmer RNA-syntesen
Hemmer celleveggsyntesen
 
 
 
 
Ukjent
Ukjent

Rifampicin
 
Isoniazid
 
Rifampicin +
isoniazid
Rifampicin + INH + pyrazinamid
Pyrazinamid
Etambutol

Rimactan
 
Isoniazid (INH)
 
Rifinah
 
Rifater
 
Zinamide
Myambutol

Antimykotika
Soppmidler

 

 

 

Imidazoler

Hemmer ergosterolsyntesen

Ekonazol
Ketokonazol
Klotrimazol
Mikonazol

Pevaryl
Fungoral
Canesten
Daktar

Triazoler

Hemmer ergosterolsyntesen

Flukonazol
Itrakonazol

Diflucan
Sporanox

Polyener

Skader
cytoplasma-
membranen

Amfotericin
 
Nystatin

Abelcet,
Fungizone
Mycostatin

Andre antimykotika

 


Flucytosin

Ancotil

Antivirale1 midler

Nukleosidanaloger

Aciklovir

Aciklovir, Acyclovir, Geavir, Zovirax

1 Andre antivirale midler er ikke omtalt, det henvises til spesiallitteratur.





Publisert 23.05.2011 14:16 | Endret 11.09.2012 10:00 

 ‭(Skjult)‬ Handler om

2011©Sørlandet sykehus HF | Pb. 416, 4604 Kristiansand | Tlf: 03738 | Postmottak | Redaktør: Rune N. Jonassen
Besøksadresse: Eg, Kristiansand | Org.nr: 983 975 240