Eggstokkreft, Flekkefjord

Behandlingsprogram, Gynekologisk

Eggstokkreft er en kreftform som kan være vanskelig å oppdage ettersom symptomene kommer sent og er ukarakteristiske. Risikoen for å få sykdommen stiger inntil 60-års alderen. Unge kan også rammes. De vanligste behandlingsformene er operasjon og cellegift.

Les mer om Eggstokkreft
Informasjon fra helsenorge.no

Eggstokkreft

Eggstokkreft er en kreftform som kan være vanskelig å oppdage ettersom symptomene kommer sent og er ukarakteristiske.

​Hvert år får rundt 500 norske kvinner kreft i eggstokkene (ovariekreft). Sykdommen oppdages ofte sent på grunn av få symptomer.

Symptomer på eggstokkreft

Symptomene er

  • ukarakteristiske mageplager
  • trykk, full mage og voksende mageområde (bukomfang)
  • endret avførings- eller vannlatingsmøster
  • redusert allmenntilstand
  • blødning fra skjeden
  • kortpustethet
  • akutte smerter

Ukarakteristiske mageplager, som for eksempel kvalme og magesmerter, opptrer ofte ved eggstokkreft. Disse symptomene kan komme av at kreftsvulsten er så stor at den trykker på organene rundt, eller at kreftsvulsten skiller ut væske som samler seg opp i mageområdet (buken).

Trykk, full mage og voksende mageområde kan du føle på grunn av væskeansamling i buken eller selve svulsten.

Endret avførings- eller vannlatingsmønster kan du få hvis svulsten trykker på blæren eller tarmen. Dette kan gi plager som blant annet diaré, forstoppelse eller hyppig vannlating.

Redusert allmenntilstand som slapphet og trøtthet, lite appetitt og vekttap eller vektøkning er også vanlige symptomer hos pasienter med eggstokkreft.

Akutte smerter kan blant annet oppstå når cyster (blæreformet hulrom i vev eller organ, som ofte er fylt med blod, vevsvæske og kjertelsektret) dreier seg rundt.

Symptomene som er nevnt her kan være tegn på andre tilstander og ikke nødvendigvis kreft. Kreftforeningens råd er at dersom symptomene varer i over 3 uker, bør du ta kontakt med en lege.​

Les mer om Eggstokkreft (helsenorge.no)

Innledning

Henvisning og vurdering

Når fastlegen har mistanke om kreft blir du henvist til gynekolog (på sykehus eller privat) for utredning. Når gynekologen har begrunnet mistanke om kreft, blir du henvist til pakkeforløp. Et pakkeforløp er et standardisert pasientforløp som beskriver organiseringen av utredning og behandling, kommunikasjon/dialog med deg og dine pårørende, samt ansvarsplassering og konkrete forløpstider.

Legen din vil informere deg om hvilke funn/symptomer du har som gir mistanke om kreft.

Pasientinformasjon om pakkeforløp (helsedirektoratet.no)

Forløpskoordinatoren sørger for å sette opp timene du skal ha i utredningen.

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

I tillegg bør henvisningen inneholde:

  • Tydelig henvisningsgrunn som mistanke om eller nyoppdaget kreft i kvinnelige kjønnsorganer
  • Kort om tidl. sykdommer, komorbiditet, familieanamnese på kreft
  • Gynekologisk anamnese
  • Aktuelt: sykdomsdebut, symptomer og funn
  • Oppdatert medikamentliste
  • Allergier
  • Høyde og vekt, evt. vektutvikling
  • Naturlige funksjoner, endringer?
  • Ved mistanke om eggstokk-kreft/tumor pelvis, bestille CA 125 (kan stige ved eggstokk-kreft)+ CEA (for å sjekke ut tarmkreft) + HE 4 (kan stige ved eggstokk-kreft og skille godartede cyster fra ondartede hos premenopausale kvinner). Alle prøvene analyseres ved SSHF.
  • Ved mistanke om livmorhalskreft/ endometriekreft/ postmenopausal blødning: cyt fra cervix
  • Legg ved kopi av eventuelle histologi-, og cytologisvar
  • Andre opplysninger av betydning, som viktig info om sosiomedisinske forhold
  • Pasientens telefonnumre

    Diagnoseveileder eggstokkreft
    Behandlingslinje

    Henvisningen sendes elektronisk til:
    Fastleger: Sørlandet sykehus HF, Fødselshjelp og kvinnesykdommer Arendal/Flekkefjord/Kristiansand

    Ved brevpost sendes henvisningen til:
    Sørlandet sykehus HF, Gynekologisk ekspedisjon, Postboks 605, Stoa 4809 Arendal
    Sørlandet sykehus HF, Kvinneklinikken, Postboks 416, 4604 Kristiansand
    Sørlandet sykehus HF, Gynekologisk avdeling, Engvald Hansensvei 6, 4400 Flekkefjord

    Henvisende lege kan gjerne ringe utredende enhet for å unngå unødvendig forsinkelse:
    Arendal: 37 01 42 78
    Kristiansand: 38 07 30 70
    Flekkefjord: 38 32 71 00

Utredning

I løpet av utredningen blir det gjort undersøkelser av deg for å avklare om du har kreft eller ikke.

Hvilke undersøkelser som blir gjort varierer, og avhenger av hvilke undersøkelser som er utført før du kommer til videre utredning. Vi tar ofte blodprøver og røntgenundersøkelser som ledd i utredning. Svar på vevsprøve vil gi endelig diagnose.

Når resultatene fra undersøkelsene og prøvene er klare, vil vi som oftest kunne avklare om du har kreft eller ikke og vi tar eslutning om diagnose. Har du ikke kreft, avslutter vi pakkeforløpet.

Pasientinformasjon - Utredning ved mistanke om eggstokkreft (helsedirektoratet.no).

Aktuelle undersøkelser 

  • CT av lunger, mage og bekken for å gi informasjon om utbredelse av sykdommen

  • Hvis det er mistanke om spredning tar vi ofte biopsi for å bekrefte utbredelsen av sykdommen.

  • Det kan være aktuelt å tappe væske fra buken eller lungesekken din. Dette kan stadfeste celletype og bidra til stadieinndeling av sykdommen.

  • Det blir også gjort en kartlegging av annen sykdom som får betydning for gjennomføring av behandling. Det kan for eksempel være undersøkelse av hjerte/lungefunksjon.

Les mer om Gynekologisk undersøkelse
Les mer om CT

CT

Behandlingen eller undersøkelsen gjøres flere steder
Les mer om Blodprøve

Blodprøve

Behandlingen eller undersøkelsen gjøres flere steder

Det blir også gjort en kartlegging av annen sykdom som får betydning for gjennomføring av behandling. Det kan for eksempel være undersøkelse av hjerte/lungefunksjon.

For noen kvinner vil undersøkelsene avkrefte mistanke om kreft.

Behandling

Hvis du har kreft, planlegger vi nå hvilken behandling som er best for deg. Beslutning om behandling tar vi i samråd med deg, vanligvis basert på vurdering i et tverrfaglig team-møte.

For pasienter med eggstokkreft vil som regel behandlingen være operasjon, cellegift eller strålebehandling alene eller i kombinasjon. Hvilket stadium sykdommen er på vil avgjøre hvilken behandlingsmetode som velges. I noen tilfeller vil en operasjon være nok, men for de fleste vil det være et lengre behandlingsforløp.

Operasjon

I de fleste tilfeller gjør vi åpen kirurgi. Noen ganger blir det gjort kikkhullskirurgi.

Som regel fjerner vi eggstokkene, livmoren, fettforkle og lymfeknuter i bekkenet, samt lymfeknuter langs hovedpulsåren. Kirurgene vil videre fjerne synlig tumorvev ellers i buken. Det kan bli aktuelt med tarmkirurgi dersom tumoren har spredd seg til tarm, og i noen tilfeller blir det også nødvendig å legge ut tarmen permanent eller midlertidig ved en stomi (utlagt tarm). Målet vil være å fjerne alt synlig tumorvev, eventuelt så mye som mulig dersom det ikke er mulig å fjerne alt.

En slik operasjon kan vare fra 90 minutter til 5-6 timer, noen ganger også lengre tid. Det vil være minst to leger som opererer deg.

 

Cellegiftbehandling

Noen ganger er det nødvendig å gi cellegift før operasjonen. Da prøver vi å krympe svulsten slik at den er lettere å operere bort.

Nesten alle får cellegift etter operasjonen for å fjerne eventuelle svulstrester som er igjen. Vi gir også cellegift som tilleggsbehandling selv når alt synlig svulstvev er fjernet for å redusere risiko for tilbakefall. Første kur gis i de fleste tilfeller 3 - 4 uker etter åpen operasjon, evt. raskere ved kikkhulls operasjon.

Cellegift er også aktuelt når sykdommen har spredt seg til andre steder i kroppen eller dersom den skulle dukke opp senere.

Cellegiftbehandling ved eggstokkreft er vanligvis 6 cellegiftkurer med 3 uker mellom hver kur.

Les mer om Cellegiftbehandling

 

Hormonbehandling

Forskjellige former for hormonbehandling kan i noen tilfeller ha gunstig virkning på sykdommen og kan brukes når cellegiftbehandling ikke har hatt den ønskede virkning.

Lindrende behandling

Ved langt kommen kreft hvor sykdommen ikke kan helbredes foreligger det nå en rekke muligheter både til livsforlengende behandling og god symptomforebygging og symptomlindring.

Mange pasienter kan leve bra i årevis med kreft, og mange dør av helt andre årsaker.

Les mer om Lindrende behandling

Lindrende behandling

Nesten alle pasienter med mistenkt kreft i eggstokkene vil bli henvist til behandling ved Oslo universitetssykehus/Radiumhospitalet.

Oppfølging

Behov for etterkontroll kan variere avhengig av din alder, allmenntilstand, risiko for tilbakefall og andre behov.
Hovedregel for etterkontroll er hver tredje til sjette måned de to første årene. Deretter en gang hver sjette måned i totalt fem år.

fastlege eller annen helsetjeneste overtar som primærkontakt

Eksterne kurs

Kontaktinformasjon

Gynekologisk, Flekkefjord
Telefon
906 10 600
E-post
Postadresse
Engvald Hansens vei 6, 4400 Flekkefjord
Sørlandet sykehus Flekkefjord
Besøksadresse
Engvald Hansens vei 6(Kart)
Engvald Hansens vei 6, 4400 Flekkefjord
Telefon
906 10 600
E-post

Praktisk informasjon

Avbestille/endre time

Passer ikke timen? Du kan endre/avbestille timen på nett. Gå til MinJournal. Du vil deretter motta et nytt innkallingsbrev i posten.

Fant du det du lette etter?