Høyt stoffskifte (hypertyreose), Kristiansand

Behandlingsprogram, Medisinsk

Høyt stoffskifte (hypertyreose) skyldes overproduksjon av hormonene thyroksin og triiodthyronin.  Disse hormonene kontrollerer stoffskiftet.

Les mer om Høyt stoffskifte
Informasjon fra helsenorge.no

Høyt stoffskifte

Høyt stoffskifte skyldes overproduksjon av hormoner i skjoldbruskkjertelen, og dette fører til at kroppen går på høygir. Behandlingen tar sikte mot å normalisere stoffskiftet og fjerne plagene.

​Skjoldbruskkjertelen (thyroidea) er en liten kjertel ved strupehodet på halsen. Den produserer hormoner (tyroksin T4 og triiodthyronin T3) som føres med blodet til celler i hele kroppen. Hormonene kontrollerer stoffskiftet.

Noen sykdommer i skjoldbruskkjertelen kan føre til overproduksjon av hormoner. Kroppen går da på høygir.

I Norge er den hyppigste årsaken til høyt stoffskifte Graves sykdom. Graves sykdom gjør at skjoldbruskkjertelen blir overstimulert av antistoffer fra kroppens eget forsvarssystem (immunforsvaret). Dette kalles TRAS-antistoff.

Det kan også oppstå godartede knuter i skjoldbruskkjertelen som gjør at hormonproduksjonen løper løpsk. Dette kalles på fagspråket toksisk knutestruma.

Cirka 3 prosent av befolkningen rammes av høyt stoffskifte i løpet av livet. Størstedelen av disse er kvinner.

Ubehandlet høyt stoffskifte er ubehagelig, men øker også risikoen for utvikling av beinskjørhet og en hjerterytmeforstyrrelse kalt atrieflimmer eller forkammerflimmer.

Symptomer på høyt stoffskifte

​Noen opplever at symptomene utvikler seg raskt og er lette å beskrive, og søker derfor lege raskt. Andre opplever gradvis utvikling av symptomene over tid, og det går derfor lenge før de får konstatert høyt stoffskifte.

De vanligste symptomer er

  • indre uro og eventuelt angst

  • søvnvansker

  • ufrivillig stirrende blikk

  • smerter bak øynene, eventuelt utstående øyne

  • struma – hevelse på halsen grunnet forstørret skjoldbruskkjertel

  • hjertebank, brystsmerter eller tung pust

  • svettetendens

  • vekttap

  • diaré

  • uregelmessige menstruasjoner

  • smerter i ledd

  • skjelvinger og muskelsvakhet

Du kan enkelt få tatt en blodprøve for å finne ut om stoffskiftet er høyt, lavt eller normalt.

Les mer om Høyt stoffskifte (hyperthyreose) (helsenorge.no)

Innledning

Målet med behandlingen er å normalisere stoffskiftet, enten ved hjelp av medisiner, radiojod eller operasjon.

Henvisning og vurdering

Noen pasienter henvises til hormonspesialist (endokrinolog). Dette blir gjort av fastlegen. Hvis det ikke er spesielt alvorlige symptomer, kan det ta noe tid før du kommer til utredning eller behandling. Graviditet, øyeproblem eller kraftige symptomer/svært høye hormonnivå gjør at man skal komme raskt til utredning.

Ta vårt e-lærings kurs om høyt stoffskifte

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Henvisningen må inneholde opplysninger om:

  • grad av hypertyreose
  • andre sykdommer, spesielt hjertesykdom eller risiko for hjertesykdom
  • graviditet
  • fertilitetsproblem
  • undersøkelse av skjoldbruskkjertelen

1. Utredning

Fastlegen din tar blodprøver som måler stoffskiftehormon og andre stoffer som kan si noe om årsaken til at du har høyt stoffskifte.

Hvis det blir funnet knuter i skjoldbruskkjertelen blir du henvist til ultralydundersøkelse og det vil bli vurdert behov for å ta prøve fra knuten (såkalt finnålspunksjonscytologi).

Scintigrafi av skjoldbruskkjertelen kan være aktuelt for å avklare årsaken til sykdommen. Undersøkelsen innebærer å sprøyte små mengder radioaktivt stoff inn i blodet og ta bilder av skjoldbruskkjertelen. Undersøkelsen skal ikke gjøres ved graviditet.

2. Behandling

Det er tre mulige behandlinger; medisiner, radiojod eller kirurgi. Du vil få informasjon fra legen om hvilken behandling som er aktuell for deg.

Medisiner: Reduserer produksjonen av stoffskiftehormon i skjoldbruskkjertelen. Bedring av symptomene skjer som regel innen 2-3 uker. Vanligvis vil man forsøke å avslutte behandlingen etter 12-18 måneder. Blodprøver og størrelsen på skjoldbruskkjertelen vil si noe om sykdomsaktiviteten og dermed noe om tidspunkt for å forsøke å slutte med medisiner. 30-50 % av pasientene får ikke tilbakefall. Etter avsluttet medikamentell behandling, bør blodprøver kontrolleres etter 4-6 uker, og deretter med tre måneders intervall det første året, samt ved symptomer på oppblussing av sykdommen.

Dersom det er tegn til ny sykdomsaktivitet, kan behandling med radiojod eller operasjon vurderes.

Radiojod: Pasienten får en tablett som inneholder radioaktivt jod. Stoffet samler seg i skjoldbruskkjertelen, der strålingen vil få vev til å skrumpe inn. Behandlingen er anbefalt for pasienter med lite struma (liten forstørrelse av skjoldbruskkjertelen og ukomplisert hypertyreose). Behandlingen skal ikke gis til gravide, eller til kvinner som planlegger å bli gravide de første seks månedene etter behandlingen.

Kirurgi: Operasjon for å fjerne skjoldbruskkjertelen, vanligvis hele. Denne behandlingen er å foretrekke for pasienter som har tegn til utstående øyne som følge av for høyt stoffskifte eller stor forstørrelse av skjoldbruskkjertelen. Pasienten bør ha normalt stoffskifte før operasjonen og blir derfor først behandlet med medisiner. Etter operasjonen trenger pasienten vanligvis behandling med stoffskiftehormon (tyroksin) resten av livet. For å sikre rett dosering blir blodprøvene kontrollert med 4-6 ukers mellomrom til man finner rett dose.

3. Oppfølging

Oppfølgingen er avhengig av hvilken behandling du får.

Pasienter som får medikamentell behandling må være oppmerksomme på følgende:

  • Ved infeksjon og feber må du ta kontakt med lege for kontroll av hvite blodlegemer. Det kan være aktuelt med behandlingspause frem til prøvesvaret er klart.
  • Unngå soleksponering.
  • Unngå fysisk belastning så lenge du har symptomer på høyt stoffskifte.
  • Høyt stoffskifte kan gjøre at du tåler mindre alkohol.

fastlege eller annen helsetjeneste overtar som primærkontakt

Kontakt

Medisinsk avdeling, Kristiansand
Telefon
90610600
E-post
Postadresse
Postboks 416, 4604 Kristiansand
Sørlandet sykehus Kristiansand
Besøksadresse
Egsveien 100(Google maps)
Egsveien 100, 4615 Kristiansand
Telefon
90610600
E-post

Praktisk informasjon

Apotek

​​I sykehusapoteket i Kristiansand kan du levere resepter og kjøpe apotekvarer.

Du finner oss i 1. etasje i hovedbygget, like ved inngangen.
Åpent alle hverdager fra klokken 09.00-16.00.

Besøkstider

​Besøkstidene kan variere ved de ulike avdelingene og stedene. Sjekk gjerne avdelingen du har fått time hos for nærmere informasjon. Du finner oversikt over sykehusets avdelinger her.

Generelle besøkstider:

Arendal:
17.00-19.00 på hverdager.
14.00-16.00 og 18.00-19.00 i helg og helligdager.

Flekkefjord:
Kirurgisk avdeling:
Klokken 14.00-15.00
Medisinsk avdeling:
Klokken 14.00-15.00
Helg og helligdager: 18.00-19.00
Fødeavdeling:
17.00-19.00
Intensiv avdeling:
Ingen fast visittid

Kristiansand:
17.00-19.00 på hverdager.
14.00-16.00 og 18.00-19.00 i helger.

Bibliotek

​De fleste sengepostene i Kristiansand har en mindre samling med bøker som pasienter og pårørende kan låne. Ta kontakt med din avdeling for nærmere informasjon og hjelp.

Blomster og parfyme

Mange ønsker å gi en blomsterhilsen når de besøker en pasient på sykehuset, men på grunn av allergier og infeksjonsfare er flere av våre avdelinger blomsterfrie. Vi setter pris på om du som ønsker å ha med en oppmerksomhet til pasienten velger noe annet enn blomster. Et tips kan også være å gi et gavekort på blomster som kan benyttes når pasienten skal hjem etter oppholdet.

Endel pasienter reagerer også allergisk på parfyme. Vi ber om at det tas hensyn til dette.

Brukerkontor

Ved brukerkontoret vil pasienter og pårørende som har erfaring i å leve med sykdom og skade dele sin kunnskap med andre pasienter, pårørende og ansatte. Kontoret er bemannet av likemenn, som er erfarne pasienter og pårørende. Alle er sertifisert ved sykehusets lærings- og mestringssenter, og har taushetsplikt.

Brukerkontoret har god oversikt over ulike organisasjoner, og kan hjelpe deg å komme i kontakt med den organisasjonen eller foreningen som er aktuell for deg. Brukerkontoret holder til ved hovedekspedisjonen i Arendal, Flekkefjord og Kristiansand.

Fotografering, filming og lydopptak

Mange pasienter og pårørende ønsker å ta bilde/video eller blogge fra tiden på sykehuset. Det er det selvsagt anledning til, så lenge du tar hensyn til andre pasienters og ansattes personvern.

Her er et par gode råd for bruk av sosiale medier til deg som er pasient eller pårørende:

  • Ta hensyn til andre. Du må ha samtykke dersom du vil ta bilder eller video av pasienter eller ansatte. Alle pasienter har krav på privatlivets fred når de er på sykehus.
  • Det er foreldre/foresatte som avgjør om du kan ta bilder av barn eller publisere bilder av barna deres på nett. Foreldre skal ta hensyn til hva som er best for barnet. Når barnet er fylt 12 år skal det legges stor vekt på hva barnet mener. Når barnet er fylt 15 år, avgjør det selv om det er greit å bli tatt bilde av og om det eventuelt skal publiseres.
  • Husk at ansatte også skal gi sin tillatelse dersom du vil publisere bilder du har tatt av dem.
  • Du bør fjerne innhold du har publisert dersom den det gjelder ber deg om det. Har andre lagt ut bilder av deg på internett uten tillatelse kan du be vedkommende slette det. Hvis du ikke blir hørt kan du ta kontakt med: www.slettmeg.no.

Lydopptak
Det er ikke ulovlig å gjøre opptak av samtaler du selv tar del i til privat bruk. Publisering og deling krever derimot samtykke fra den man har samtale med. Hemmelige opptak av samtaler du selv ikke deltar i er ulovlig.

Kiosk og kafeteria

Kiosk
Du finner kiosken i 1. etasje i hovedbyggets vestibyle.

Åpningstider:
Hverdager: 08.00-21.00
Lørdag: 09.30-20.00.
Søndag: 12.00-20.00.

I kiosken kan du blant annet kjøpe aviser, ukeblader, frukt, sjokolade, kjeks, is, leskedrikker, blomster, kort og diverse gaveartikler.

Kafeteria
"Kilden" kafeteria er plassert sammen med kiosken og har samme åpningstider.

Kafeteriaen serverer blant annet rundstykker, baguetter, salat, kaker, hamburgere og pølser.

Mobilvett

Vi oppfordrer alle til å bruke mobilvett og til å ta hensyn til sine medpasienter. Det er viktig å sette telefonen på stille om natten, og på lydløs eller vibrering om dagen. Av hensyn til de andre pasientene er det lurt å gå ut av rommet dersom du må ta en lengre samtale.

Parkering

Alle som ønsker å parkere på sykehusets område må løse ut billett ved ankomst. Følg skilting og les anvisning på betalingsautomatene.
I enkelte perioder, f.eks ved mye snø, kan det være vanskelig å finne p-plass. Vi anbefaler derfor å være ute i god tid.

For el-biler gjelder følgende:
Arendal: Elbiler kan stå gratis på områder skiltet maks 1, 2 eller 3 timer. På andre områder må det betales avgift fra første time.
Kristiansand: Elbiler kan stå gratis i Direktørens hage.
Flekkefjord: Fritak for avgift.

Det er begrenset antall ladestasjoner på sykehuset. Du kan derfor ikke basere deg på å få ladet bilen mens du er inne som pasient eller besøkende.

Blodgivere parkerer gratis på sykehuset. Nærmere informasjon fås i blodbanken.

Gyldig HC-kort gir gratis parkering utenfor bom. I tillegg er det anviste HC-plasser i nærheten av
hovedinngangene. HC-biler er fritatt fra tidsbegrensning dersom ikke annet er angitt på skilt.

På sykehuset er det mulig å betale parkering med EasyPark (mobilløsning), kort eller mynt. Se skilting for både betalingsmuligheter og tidsbegrensning.

I Arendal og Kristiansand kan det lønne seg å gjøre en dagsbillett om til et 14-dagers kort. Dette gjøres i billettautomatene og koster kroner 200.

Røykfritt sykehus

Røyking kan føre til ubehag for andre. Takk for at du viser hensyn og bidrar til at Sørlandet sykehus er et røykfritt sykehusmiljø.

Fant du det du lette etter?
Vi trenger din hjelp for å forbedre sidene våre. Tilbakemeldingen din vil bli lest og håndtert, men vi kan dessverre ikke besvare den. Husk å ikke sende personlig informasjon, for eksempel e-post, telefonnummer eller personnummer.