Rehabilitering - Kognitive følgevirkninger ved ervervet hjerneskade, Kristiansand

Behandlingsprogram, Spesialisert rehabilitering

Primærrehabilitering ved kognitiv svikt er et rehabiliteringstilbud rettet mot pasienter i arbeidsfør alder, som regel kort tid etter brått oppstått hjerneskade. Hjerneskaden kan være følge av hjerneslag, hjertestans, subarachnoidalblødning, traumatisk hjerneskade, løsemiddelskader, hjernetumor og lignende. Det må være påvist hjerneskade ved bildediagnostikk (CT/MR) eller nevropsykologisk utredning.

Innledning

Hva er kognitiv svikt?

Med kognitiv menes det som har med erkjennelse, oppfatning og tenkning å gjøre. Kognitiv funksjon handler om tankeprosessene våre. Gjennom sansene våre samles mye informasjon. Hjernen behandler og bearbeider denne informasjonen og vi handler på bakgrunn av denne. Noen eksempler på slike prosesser er hukommelse, innlæring og problemløsning.

Mål for oppholdet

Målsettingen med rehabiliteringsoppholdet er å bidra til at du og dine pårørende mestrer den nye hverdagen så godt som mulig, og at du i størst mulig grad kan gjenoppta en aktiv hverdag i henhold til egne verdier. Dette søkes oppnådd gjennom aktiv og målrettet rehabilitering ut fra dine mål og aktuelle kognitive problemer. Tilrettelegging av miljø, tilegning av kognitive strategier/ferdigheter og bruk av kognitive hjelpemidler vil også være en del av vurderingen.

Henvisning og vurdering

Din fastlege eller en spesialist kan henvise.

Henvisningen skal inneholde informasjon om problemstillinger, sykehistorie, yrkes- og trygdestatus, kliniske funn, behov for hjelp i daglige aktiviteter og informasjon om medikamenter.

Oppholdet egner seg ikke for personer med pågående alvorlig psykiatrisk lidelse og/eller rusavhengighet.

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

  1. Pasientens navn, fødselsnummer, korrekt adresse og telefonnummer, evt navn på foresatte.
  2. Legens navn, adresse og telefonnummer.
  3. Pasientens diagnose og beskrivelse av hvordan plagene påvirker daglig funksjon knyttet til arbeid, utdanning og fritid. (Fysisk, psykisk og sosialt).
  4. Oppdatert oversikt over legemidler i bruk vedlegges.
  5. Opplysninger om trygd- og arbeidsstatus.
  6. Vurder hvorvidt pasienten har behov for tolk.
  7. Hvis aktuelt, gi opplysninger om smittestatus som krever isolasjon på sykehus (f.eks. MRSA, ESBL, VRE).
  8. Angi problemstillingen med bakgrunn for henvisningen så konkret som mulig. Hva er pasientens konkrete mål/motivasjon for rehabiliteringen?
    Opptrening/rehabilitering er for uspesifikt.
  9. Hvilke tiltak er prøvd ut lokalt i 1. linjetjenesten?
    Hvilken effekt hadde tiltakene?
    Hvilken egenaktivitet/egentrening gjør pasienten i det daglige?
  10. Har pasienten en individuell plan?
  11. Er pasienten vurdert av spesialist? I så fall vedlegges epikrisen.
  12. Har pasienten tidligere mottatt rehabiliteringsopphold/poliklinikk/dagtilbud i spesialisthelsetjenestene (offentlig / privat) for samme tilstand/diagnose?
    Dersom ja:
  13. Hva har lokale oppfølgingsopplegg bestått av i etterkant av rehabiliteringsoppholdet?  

  • Hva har tilkommet av nytt funksjonstap?  

Epikrise fra siste opphold vedlegges  

1. Utredning

Du vil møte lege og sykepleier den første dagen når du kommer og du må gjerne ta med deg en eller flere pårørende til innkomstmøtet.

Du vil møte resten av det tverrfaglige teamet de kommende dagene. Medlemmer av det tverrfaglige teamet rundt deg kan i tillegg til lege og sykepleier være nevropsykolog, ergoterapeut, fysioterapeut, logoped, og sosionom. Alle medlemmene i det tverrfaglige teamet vil foreta en kartlegging av kognitiv status gjennom tester eller andre praktiske observasjoner dersom ikke dette nylig er gjennomført. Ta gjerne med deg papirer på nylig gjennomførte tester til innkomstmøtet. Det vil videre under oppholdet bli lagt vekt på samtaler med deg.

2. Behandling

Dine egne mål og resultater fra kartlegging og vurdering vil være førende for videre tiltak og behandling under oppholdet. Behandlingen skjer individuelt for spesifikke kognitive utfall, og i gruppe for generelle utfall. Dagene vil speile en normal døgnrytme med en aktiv dagtid med mulighet til å velge aktiviteter på ettermiddagen. Dagene blir individuelt tilpasset den enkeltes kapasitet og behov.

Det er viktig at du deltar aktivt i rehabiliteringsprosessen både gjennom individuelle rehabiliteringstimer, egentrening og gruppebehandling.

Behandlingen innebærer også ukentlig pasient- og pårørende-opplæring.

Generelt kan vi oppsummere kognitiv rehabilitering med fire hovedprinsipper:

  1. Bli bevisst egne ressurser og begrensninger
  2. Lære strategier for hvordan du kan mestre hverdagen bedre
  3. Ta i bruk og anvende strategiene slik at de blir en del av det du til enhver tid gjør
  4. Generalisere disse ferdighetene slik at du klarer å anvende dem i lignende situasjoner uansett hvor du beveger deg på sykehuset og også etter at du har kommet hjem.

Du vil få tilbud om å invitere dine pårørende eller andre nærpersoner til et møte med behandlingsteamet ditt ved sykehuset.

Barn vil få tilpasset opplegg.

Relevante kliniske studier

1 klinisk studie er åpen for rekruttering. Sammen med legen din kan du vurdere om en klinisk studie er aktuelt for deg.

Les mer om kliniske studier

3. Oppfølging

Etter endt opphold får du og aktuelle samarbeidspartnere tilsendt epikrise og tverrfaglig rapport med beskrivelse av ditt rehabiliteringsopphold og situasjon ved utskrivelse. Det er du som godkjenner hvilke andre, utover deg selv, som skal få rapportene. Ved behov vil vi også komme med anbefaling om videre utredninger/henvisninger og videre behandlings- eller rehabiliteringstiltak.

Vi  vurderer også behov for Individuell plan. Koordinator ved avdelingen på sykehuset tar i disse tilfellene kontakt med hjemstedet ditt om behov for å opprette dette. Dersom du trenger oppfølging av en eller flere personer etter endt opphold vil koordinator invitere disse personene til et dialogmøte i løpet av oppholdet.

I noen tilfeller vil det også være aktuelt med oppfølging av tiltak via poliklinikken ved sykehuset. Det etterstrebes at denne kontakten er etablert før du reiser.

fastlege eller annen helsetjeneste overtar som primærkontakt

Kontaktinformasjon

Spesialisert rehabilitering
Telefon
38 14 93 00
E-post
Postadresse
Postboks 416, 4604 Kristiansand
Bispegra 40
Besøksadresse
Bispegra 40(Kart)
Bispegra 40, 4632 Kristiansand
Telefon
38 14 93 00
E-post

Praktisk informasjon

Avbestille/endre time

Passer ikke timen? Du kan endre/avbestille timen på nett. Gå til MinJournal. Du vil deretter motta et nytt innkallingsbrev i posten.

Barn og unge i familien?

Barn og unge påvirkes når noen i familien er syke og trenger å forstå hva som skjer. Det kan være at du selv er pasient, pårørende eller at du er forelder til syke barn med søsken. Vi på sykehuset skal bidra til at barn og unge i din familie blir godt ivaretatt.

Barn som pårørende

Blomster og parfyme

Mange ønsker å gi en blomsterhilsen når de besøker en pasient på sykehuset, men på grunn av allergier og infeksjonsfare er flere av våre avdelinger blomsterfrie. Vi setter pris på om du som ønsker å ha med en oppmerksomhet til pasienten velger noe annet enn blomster. Et tips kan også være å gi et gavekort på blomster som kan benyttes når pasienten skal hjem etter oppholdet.

Endel pasienter reagerer også allergisk på parfyme. Vi ber om at det tas hensyn til dette.

Fotografering, filming og lydopptak

Mange pasienter og pårørende ønsker å ta bilde/video eller blogge fra tiden på sykehuset. Det er det selvsagt anledning til, så lenge du tar hensyn til andre pasienters og ansattes personvern.

Her er et par gode råd for bruk av sosiale medier til deg som er pasient eller pårørende:

  • Ta hensyn til andre. Du må ha samtykke dersom du vil ta bilder eller video av pasienter eller ansatte. Alle pasienter har krav på privatlivets fred når de er på sykehus.
  • Det er foreldre/foresatte som avgjør om du kan ta bilder av barn eller publisere bilder av barna deres på nett. Foreldre skal ta hensyn til hva som er best for barnet. Når barnet er fylt 12 år skal det legges stor vekt på hva barnet mener. Når barnet er fylt 15 år, avgjør det selv om det er greit å bli tatt bilde av og om det eventuelt skal publiseres.
  • Husk at ansatte også skal gi sin tillatelse dersom du vil publisere bilder du har tatt av dem.
  • Du bør fjerne innhold du har publisert dersom den det gjelder ber deg om det. Har andre lagt ut bilder av deg på internett uten tillatelse kan du be vedkommende slette det. Hvis du ikke blir hørt kan du ta kontakt med: www.slettmeg.no.

Lydopptak
Det er ikke ulovlig å gjøre opptak av samtaler du selv tar del i til privat bruk. Publisering og deling krever derimot samtykke fra den man har samtale med. Hemmelige opptak av samtaler du selv ikke deltar i er ulovlig.

Har du vært i utlandet?

​Har du arbeidet i helsevesenet eller mottatt helsehjelp utenfor Norden i løpet av det siste året? Det kan for eksempel være innleggelse på sykehus, omfattende poliklinisk behandling eller besøk hos tannlege. Da må fastlegen din teste deg for bakterier som er motstandsdyktige mot antibiotika (for eksempel MRSA). Be fastlegen sende deg prøvesvaret før timen hos oss og ta det med når du kommer på sykehuset.

Hva bør jeg ta med meg til sykehuset?

Vi anbefaler våre pasienter om å la verdisaker være igjen hjemme.

  • Ta med den faste medisinen. Det kan ta tid å få tilsvarende medisin fra apoteket.
  • Ta med medisinliste/oversikt over faste medisiner
  • Gode innesko. Det er av hygieniske årsaker ikke tillatt å gå barbeint i sykehuset.
  • Tøyskift og toalettsaker
  • Hjelpemidler du er avhengig av

Mobilvett

Vi oppfordrer alle til å bruke mobilvett og til å ta hensyn til sine medpasienter. Det er viktig å sette telefonen på stille om natten, og på lydløs eller vibrering om dagen. Av hensyn til de andre pasientene er det lurt å gå ut av rommet dersom du må ta en lengre samtale.

Tolk

​Hvis du trenger tolk, må du gi beskjed til sykehuset om dette i god tid før timen. Ugifter til tolken dekkes av helsetjenesten. Patients not fluent in Norwegian are entitled to an interpreter. Helsenorge.no

Trådløst internett

​Alle besøkende kan bruke gratis trådløst internett på sykehuset. Se etter SykehusGjest på ditt nettverk og følg anvisningen for pålogging.

Finner du ikke nettverket, befinner du deg i et område som ennå ikke er utbygd.

Fant du det du lette etter?
Vi trenger din hjelp for å forbedre sidene våre. Tilbakemeldingen din vil bli lest og håndtert, men vi kan dessverre ikke besvare den. Husk å ikke sende personlig informasjon, for eksempel e-post, telefonnummer eller personnummer.