ØNH

Otosklerose - skade på bein i hørselsapparatet, Øre-, nese-, halsavdelingen

Otosklerose er nedsatt hørsel som følge av nydannelse av beinvev i ørebeinsskjeden og mellomøret. Stigbøylen som overfører lydbølgene til det indre øret beveger seg tregere og dermed svekkes hørselen.

Innledning

Grunnen til at det dannes bein i øregangskjeden er ukjent. Sykdommen utvikler seg over noen år og er til en viss grad arvelig. Gravide kvinner med otosklerose har tendens til å bli verre under svangerskapet. Hormoner ser derfor ut til å ha innvirkning på tilstanden.

En ordinær undersøkelse hos lege vil ikke vise synlige forandringer i øret. Test med stemmegaffel vil imidlertid kunne avsløre om ledningen av lyd til det indre øret er svekket. Ved mistanke om otosklerose, vil du bli henvist til en øre-nese-hals spesialist.  Her blir det tatt hørselstester og øregangen blir sjekket med mikroskop.


Henvisning og vurdering

Du blir henvist til utredning og behandling av din fastlege, privat øre-nese-hals-spesialist, eller ved øre-nese-hals-poliklinikken.

Helsepersonell

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Utredning

Etter øreundersøkelse og forskjellige hørselstester kan en øre-nese-hals-lege med stor sannsynlighet stille diagnose og dere kan sammen bli enige om hvilken behandling som er best for deg. Det finnes to alternativer: Tilpasning av høreapparat eller operasjon.

Et høreapparat kan være til god hjelp dersom hørselstapet ikke er stort. Det endrer ikke sykdomsbildet, men forbedrer lydoverføring og kan gi en tilnærmet normal hørsel.

Operasjon

I forkant av inngrepet må det avklares om du har andre sykdommer eller om du bruker medisiner som kan ha betydning for operasjonen eller narkosen. Dersom du bruker blodfortynnende medisiner må det avklares med din fastlege om du kan slutte med disse før operasjonen.

Du blir innkalt til en forundersøkelse før operasjonen. Her møter du en lege som undersøker deg i øre-nese-hals området og du vil få informasjon om operasjonen og om forholdsregler før og etter operasjonen.  Det tas også en hørselstest denne dagen.

Du må ikke spise fast føde eller drikke melkeprodukter etter kl. 24:00 kvelden før operasjonen.

  • Inntil 2 timer før frammøtetidspunkt kan du:
    drikke klare væsker, f.eks. vann, saft, kaffe (uten melk) og te
  • røyke, bruke snus, spise drops eller tyggegummi

Deretter må ingenting inntas!

Dersom du bruker faste medisiner skal disse ikke tas om morgenen operasjonsdagen, men medbringes til sykehuset sammen med en oppdatert liste over medisinene du bruker. Anestesilege ordinerer hvilke av dine faste medisiner du kan ta før operasjonen. Du kan imidlertid bruke eventuell inhalasjonsmedisin som vanlig og ta denne med til sykehuset.

Ringer, klokke, smykker, piercing, kontaktlinser, neglelakk og sminke må fjernes før du kjøres til operasjonsavdelingen. Briller, høreapparat og tannproteser kan beholdes på. Disse blir lagt til side før narkosestart.

Dusj med hårvask hjemme på operasjonsdagen, eventuelt kvelden før.



 

Behandling

Operasjonen foregår i narkose og varer mellom 45 - 60 minutter. Vi opererer gjennom øregangsåpning eller med ett lite snitt i øvre del av øregangen. Ved hjelp av mikroskop eller endoskop løfter vi opp trommehinnen og kommer så inn i selve mellomøret. Foreligger en otosklerose fjerner vi de avstivede delene av stigbøylen og disse blir erstattet med en liten protese.

Det finnes forskjellige typer proteser. Som regel består disse av Teflon og Platin, Titan eller ett annet materiale som mellomøre tåler godt. De er i størrelsesorden 0,6 x 4,5mm. Ingen av protesene er til hinder for å gjennomgå en MR-undersøkelse.

Etter protesen er satt, legges trommehinnen tilbake og det blir plassert en lett tamponade i øregangen som kan fjernes etter 1-3 uker på poliklinikken.

 

Oppfølging

Det viktig at du tar det med ro de første dagene etter operasjonen, med gradvis økning av aktivitet. Etter 4 uker kan du ha gymnastikk på skolen og gjenoppta eventuell trening.
 
Forholdsregler for å redusere risiko for komplikasjoner de første 14 dagene etter operasjonen:
Unngå:

  • å holde igjen nys
  • å snyte deg kraftig
  • å løfte tungt
  • å bøye deg til gulvet
  • å reise med fly i 2 uker etter operasjonen
  • forstoppelse

Du kan dusje fra dagen etter operasjonen, men må unngå å få vann på operasjonsområdet.  
 

8 av 10 pasienter som gjennomgår en operasjon får så god hørsel at de kan delta i en normal samtale uten bruk av høreapparat. Hørselsgevinsten er i tillegg som regel varig. I sjeldne tilfeller kan det oppstå en løsning av protesen eller andre forandringer som kan repareres med en ny operasjon.

Lettgradig svimmelhet kan forekomme de første dagene etter operasjonen.

I sjeldne tilfeller kan det oppstå komplikasjoner under et slikt inngrep. Du kan få betennelser i øret eller skade på smaksnerven som ligger i mellomøre. Derfor opereres kun ett øre om gangen. Omtrent 1% av pasientene blir plaget med langvarig svimmelhet etter inngrepet og ca. 1% (0,5%) blir døve på det opererte øret.
Noen pasienter har tinnitus i forbindelse med otosklerosesykdomen. Hvordan den utvikler seg etter operasjonen er ikke mulig å si på forhånd. Ofte blir den mye bedre, men i sjeldne tilfeller kan en oppleve en økning.

fastlege eller annen helsetjeneste overtar som primærkontakt

Faresignaler

Ta kontakt ved tegn på infeksjon som feber, smerter eller nedsatt allmenntilstand.

Kontaktinformasjon

Praktisk informasjon

Apotek

​​I sykehusapoteket i Kristiansand kan du levere resepter og kjøpe apotekvarer.

Du finner oss i 1. etasje i hovedbygget, like ved inngangen.
Åpent alle hverdager fra klokken 09.00-16.00.

Avbestille/endre time

Passer ikke timen? Nettjenesten MinJournal er midlertidig ute av drift. Du kan endre/avbestille timen ved å kontakte avdelingen hvor du har fått timeavtale.

Barn og unge i familien?

Barn og unge påvirkes når noen i familien er syke og trenger å forstå hva som skjer. Det kan være at du selv er pasient, pårørende eller at du er forelder til syke barn med søsken. Vi på sykehuset skal bidra til at barn og unge i din familie blir godt ivaretatt.

Barn som pårørende

Besøkstider

​Besøkstidene kan variere ved de ulike avdelingene og stedene. Sjekk gjerne avdelingen du har fått time hos for nærmere informasjon. Du finner oversikt over sykehusets avdelinger her.

Generelle besøkstider:

Arendal:
17.00-19.00 på hverdager
14.00-16.00 og 18.00-19.00 i helg og helligdager

Flekkefjord:
14.00-15.00 og 18.00-19.00
Fødeavdelingen: 17.00-19.00 (siesta/ikke besøk: 14.00-16.00)

Kristiansand:
17.00-19.00 på hverdager
14.00-16.00 og 18.00-19.00 i helger  
Barselavdelingen:
17.00 til 19.00 alle dager

Bibliotek

​De fleste sengepostene i Kristiansand har en mindre samling med bøker som pasienter og pårørende kan låne. Ta kontakt med din avdeling for nærmere informasjon og hjelp.

Brukerkontor

Ved brukerkontoret vil pasienter og pårørende som har erfaring i å leve med sykdom og skade dele sin kunnskap med andre pasienter, pårørende og ansatte. Kontoret er bemannet av likemenn, som er erfarne pasienter og pårørende. Alle er sertifisert ved sykehusets lærings- og mestringssenter, og har taushetsplikt.

Brukerkontoret har god oversikt over ulike organisasjoner, og kan hjelpe deg å komme i kontakt med den organisasjonen eller foreningen som er aktuell for deg. Brukerkontoret holder til ved hovedekspedisjonen i Arendal, Flekkefjord og Kristiansand.

Fotografering, filming og lydopptak

Mange pasienter og pårørende ønsker å ta bilde/video eller blogge fra tiden på sykehuset. Det er det selvsagt anledning til, så lenge du tar hensyn til andre pasienters og ansattes personvern.

Her er et par gode råd for bruk av sosiale medier til deg som er pasient eller pårørende:

  • Ta hensyn til andre. Du må ha samtykke dersom du vil ta bilder eller video av pasienter eller ansatte. Alle pasienter har krav på privatlivets fred når de er på sykehus.
  • Det er foreldre/foresatte som avgjør om du kan ta bilder av barn eller publisere bilder av barna deres på nett. Foreldre skal ta hensyn til hva som er best for barnet. Når barnet er fylt 12 år skal det legges stor vekt på hva barnet mener. Når barnet er fylt 15 år, avgjør det selv om det er greit å bli tatt bilde av og om det eventuelt skal publiseres.
  • Husk at ansatte også skal gi sin tillatelse dersom du vil publisere bilder du har tatt av dem.
  • Du bør fjerne innhold du har publisert dersom den det gjelder ber deg om det. Har andre lagt ut bilder av deg på internett uten tillatelse kan du be vedkommende slette det. Hvis du ikke blir hørt kan du ta kontakt med: www.slettmeg.no.

Lydopptak
Det er ikke ulovlig å gjøre opptak av samtaler du selv tar del i til privat bruk. Publisering og deling krever derimot samtykke fra den man har samtale med. Hemmelige opptak av samtaler du selv ikke deltar i er ulovlig.

Har du vært i utlandet?

​Har du arbeidet i helsevesenet eller mottatt helsehjelp utenfor Norden i løpet av det siste året? Det kan for eksempel være innleggelse på sykehus, omfattende poliklinisk behandling eller besøk hos tannlege. Da må fastlegen din teste deg for bakterier som er motstandsdyktige mot antibiotika (for eksempel MRSA). Be fastlegen sende deg prøvesvaret før timen hos oss og ta det med når du kommer på sykehuset.

Hva bør jeg ta med meg til sykehuset?

Ved dagopphold eller innleggelse ber vi deg ta med følgende til sykehuset:

  • Ta med innesko, tøyskift og toalettsaker
  • Ta med den faste medisinen. Det kan ta tid å få tilsvarende medisin fra apoteket.
  • Ta med medisinliste/oversikt over faste medisiner
  • Medisinsk utstyr til daglig bruk

Kiosk og kafeteria

Kiosk
Du finner kiosken i 1. etasje i hovedbyggets vestibyle.

Åpningstider:
Hverdager: 08.00-21.00
Lørdag: 09.30-20.00.
Søndag: 12.00-20.00.

I kiosken kan du blant annet kjøpe aviser, ukeblader, frukt, sjokolade, kjeks, is, leskedrikker, blomster, kort og diverse gaveartikler.

Kafeteria
"Kilden" kafeteria er plassert sammen med kiosken og har samme åpningstider.

Kafeteriaen serverer blant annet rundstykker, baguetter, salat, kaker, hamburgere og pølser.

Mobilvett

Vi oppfordrer alle til å bruke mobilvett og til å ta hensyn til sine medpasienter. Det er viktig å sette telefonen på stille om natten, og på lydløs eller vibrering om dagen. Av hensyn til de andre pasientene er det lurt å gå ut av rommet dersom du må ta en lengre samtale.

Parkering

Alle som ønsker å parkere på sykehusets område må løse ut billett ved ankomst. Følg skilting og les anvisning på betalingsautomatene.

På sykehuset i Arendal og Kristiansand er det mulig å betale parkering med EasyPark (mobilløsning). Kort eller mynt på øvrige steder. Se skilting for både betalingsmuligheter og tidsbegrensning.

For el-biler gjelder følgende:
Arendal: Elbiler kan stå gratis på områder skiltet maks 1, 2 eller 3 timer. På andre områder må det betales avgift fra første time.
Kristiansand: Elbiler betaler avgift fra og med første time.
Flekkefjord: Fritak for avgift.

Det er begrenset antall ladestasjoner på sykehuset. Du kan derfor ikke basere deg på å få ladet bilen mens du er inne som pasient eller besøkende.

Blodgivere parkerer gratis på sykehuset. Nærmere informasjon fås i blodbanken.

Gyldig HC-kort gir gratis parkering utenfor bom. I tillegg er det anviste HC-plasser i nærheten av
hovedinngangene. HC-biler er fritatt fra tidsbegrensning dersom ikke annet er angitt på skilt.

Servicetorget

​​Servicetorget i Kristiansand ligger rett ved hovedinngangen. Her kan du henvende deg med spørsmål om din avtale ved sykehuset.

Åpningstider:
Hverdager: 07.30-21.00.
Lørdager, søndager og helligdager: 08.00-21.00.

Tolk/Interpreter

​Hvis du trenger tolk, må du gi beskjed til sykehuset om dette i god tid før timen. Ugifter til tolken dekkes av helsetjenesten. Helsenorge.no

Patients not fluent in Norwegian are entitled to an interpreter. Helsenorge.no/interpreter

Trådløst internett

​Alle besøkende kan bruke gratis trådløst internett på sykehuset. Se etter SykehusGjest på ditt nettverk og følg anvisningen for pålogging.

Finner du ikke nettverket, befinner du deg i et område som ennå ikke er utbygd.

Fant du det du lette etter?